試管嬰兒移植中,什么樣的內膜最加分?
在試管嬰兒周期中,胚胎的種植猶如我們播種莊稼,首先我們需要優質的“種子”(胚胎),其次需要擁有良好的“土壤”(即子宮內膜)。子宮內膜的厚度及其容受性是試管嬰兒胚胎植入并獲得妊娠的關鍵條件。那么,什么樣的子宮內膜在試管嬰兒胚胎移植中最加分呢?
正常的子宮內膜厚度是多少?
子宮內膜的厚度不是一個固定值,隨著月經周期的變化而變化,整個月經期內的厚度:從月經剛干凈的0.5mm左右,到再次來月經前的14mm左右,周而復始,呈動態變化。
對月經周期為28-30天的育齡女性來說
卵泡期的內膜厚度參考標準為4mm-5mm
排卵期的內膜厚度參考標準為8mm-10mm
黃體期的內膜厚度參考標準為10mm-12mm
胚胎移植需要什么樣的內膜條件?
1、子宮內膜厚度:
通常根據排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度作為評估指標,比較適合胚胎移植的子宮內膜厚度為8-12mm。
2、子宮內膜類型:
子宮內膜形態主要分為三型,A型為三線型子宮內膜,B型為弱三線型,C型為均勻強回聲,這三種形態是月經不同階段的影像表現。通常陰道B超提示為典型的三線型子宮內膜更適合著床。
3、子宮內膜血流指數:
搏動指數(PI)<2的時候,容受性最佳。最常用的指標是血流搏動指數(PI)與阻力指數(RI)。目前認為PI和RI過高,說明子宮的血流阻力增高,子宮血流減少,對子宮內膜容受性有影響。
子宮內膜偏厚可以移植嗎?
在試管周期中,本就雌激素水平較高,內膜厚度也會偏厚,所以,稍厚的子宮內膜一般不會對著床有不良影響,但,過度增厚的子宮內膜是會影響胚胎著床的,在做試管胚胎移植之前,最好排除因病變造成的內膜增厚,再進行移植。
子宮內膜太薄可以移植嗎?
有研究認為,子宮內膜厚度≤6mm,移植高質量的胚胎,仍然有懷孕的幾率。所以說,即使土壤再貧瘠,優質的種子憑借著其頑強的生長能力,也可能會生根發芽。但這畢竟是較低的可能性,做試管,還是要養出好的內膜,成功的幾率才會更高!
子宮內膜太薄怎么辦?
子宮內膜太薄應該對癥下藥,如因宮腔粘連等疾病造成的內膜變薄,應先治療相關疾病,再調理內膜,必要時進行宮腔鏡檢查,觀察宮腔是否異常并治療。如未找到原因,或是治療效果不佳的,可進行適量的雌激素類藥物補充,提高內膜接受胚胎的能力。