性激素六項檢查在試管嬰兒過程中起到什么作用?
進行試管嬰兒助孕要做一系列檢查,其中性激素六項檢查是比較重要的,但是很多人都不知道性激素六項到底是查什么的,對試管嬰兒治療有什么作用?有些患者會問,我們抽這么多次血真的有必要么?
答案是肯定的。性激素六項對女性不孕癥的病因診斷、試管嬰兒的成功率以及卵巢儲備功能的評估有著重要的參考意義。
1、促卵泡生成激素(FSH)
作用主要是刺激卵泡生長發育和成熟,并促進雌激素分泌。
2、促黃體生成激素(LH)
作用主要是促進排卵和黃體生成,促進黃體分泌雌激素和孕激素。
3、催乳素(PRL)
主要功能是促進乳房發育及泌乳,與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發育。
4、雌二醇(E2)
主要功能是使子宮內腺生長成增殖期,促進女性第二性征的發育。
5、孕酮(P)
由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
6、睪酮(T)
主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育,對雄激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。
性激素六項是生殖醫生們制定促排卵方案的參考依據之一。
促排卵期的監測:
1性激素水平結合陰道超聲可以指導促排卵藥物的應用。每個人對于外源性促排卵藥物的敏感性不同會導致卵泡的發育程度各異,定期監測激素水平可以反應卵泡成熟度和質量并調正藥物劑量。
2性激素水平結合陰道超聲可以共同決定打“夜針”及取卵的時間。取卵時間在試管中也是一個很重要的部分,取早了可能還有些卵泡不夠成熟,或者數量太少,取晚了又怕發育好的卵泡排掉或黃素化或凋亡,因此在快要打“夜針“的時候,需要更加關注體內性激素的變化。
3性激素可以預測卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發生,當E2> 5000pg/mL,發生OHSS風險的可能性很大,此時應該聽從專業醫生的指導,做好OHSS的預防措施。在取卵后也需要再次復查性激素,動態觀察激素水平的變化。
4促排卵方案、性激素水平結合陰道超聲是決定是否新鮮胚胎移植的重要因素。有些時候比如內膜較差、內膜和胚胎發育不同步或者發生OHSS風險很高的時候,需要放棄新鮮周期胚胎移植而先將胚胎冷凍起來,等到了合適時機再移植。在促排卵期間若存在早發P升高或者E2> 6000pg/mL等情況,就需要擇期凍胚移植了。
內膜準備期的監測:
如果移植冷凍胚胎,就需要進行內膜準備了。內膜準備期間同樣需要監測性激素水平,并結合超聲監測的子宮內膜厚度、形態以及血流量等情況選擇合適的時機移植凍胚。
注意事項
1、性激素六項檢查是抽血進行檢查,遵循抽血的注意事項,而且最好是在月經期的第2-3天檢查;
2、如果是閉經,則可以隨時檢查,但對于使用激素調理可以來月經者,也可以藥物治療之后檢查;倘若是時間方面的特殊情況,也可以隨時檢查,但必須注明月經周期的具體時間;
3、在女性性激素六項檢查中,檢查的項目不同,注意事項也不同。檢查的內容可以全查,也可以單項檢查;
4、為了檢查準確,在檢查之前不可服用性激素類的藥物,如果已服用,應該在激素徹底排泄之后檢查,以免影響檢查結果。